癫痫病患者如何选择治疗方式

　　一、癫痫病是一种发作性的慢性脑部疾病，大多数患者是在发作过后就医的，这时选择一位具有神经专科水平的医生是很重要的。专科医生有能力区别类似癫痫病发作而不是癫痫病的疾病。因为非癫痫病性发作性疾病比癫痫病性发作多10～20倍，如婴儿常见的点头发作、屏气发作、睡眠障碍和交叉擦腿;学龄儿童常见的晕倒、偏头痛、局部性抽搐、成人癔症发作等。假如缺少专业知识，就可能把这些不是癫痫病性发作当作癫痫病治疗，使癫痫病诊断扩大化，给患者和家长造成精神痛苦与经济负担。

　　二、对于第1次发作的患者，经过神经科医生认真检查、寻找病因、确定诊断为癫痫病后，确定要不要给予抗癫痫病药物治疗?对首次发作的癫痫病患者，不急于用抗癫痫病药治疗，以后再发作1～2次后，视发作情况再给予治疗。因为第1次发作的患者未必以后再发作，若给那些仅发作一次的人长期服用抗癫痫病药物是有害无益的。对反复发作1～2次后再用抗癫痫病药仍属早期治疗，这样做既符合癫痫病诊断的定义，又不影响治疗效果。对1年或1年以上只发作1次的少数患者，一般也不用药而继续观察，但应向家长提出按癫痫病患者一样限制一些活动。多年的临床实践结果表明，这种做法是可行的。但对下列情况之一者，应考虑用抗癫痫病药物预防复发：第一次癫痫病发作持续时间超过15分钟;脑部有器质性病变引发的癫痫病发作;先天性脑发育异常者;1岁以内或青春期反复发病等。

　　三、治疗癫痫病的目的是消除病因、控制发作、保持精神神经功能的正常。因此对患者应进行整体的综合治疗，其中主要包括病因治疗、药物治疗、心理治疗及手术治疗等。药物是治疗癫痫病的重要手段。

　　针对不同的发作类型及脑电图特征选用不同的药物：用药剂量要个体化;视病情定期检查血药浓度，及时调整剂量。

　　对于学龄期癫痫病儿童，可用德巴金缓释片，每天只需服药1次，非常方便，且对多数癫痫病发作类型有效。如果选药正确，剂量适当，家长认真配合，按医生要求服药，坚持单药治疗癫痫病的治愈率可达70%～80%。而联合2种或2种以上的药物多用于治疗难治性癫痫病。用药疗程要长，停药要慢，定期复查等都是提高疗效的必要措施。