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怎样治疗小儿癫痫效果比较好

时间:2017-11-01 文章来源:北京军海医院
怎样治疗小儿癫痫效果比较好

  小儿癫痫又叫做羊儿风,属于小儿时期比较常见的一种慢性神经系统疾病,此疾病的患病率大概在3‰~6‰,此疾病的发病原因有很多种,导致患儿的脑细胞异常放电,从而引起患者突发性的脑功能障碍。近几年,越来越多的儿童患上小儿癫痫,治疗此疾病的方法也在逐渐增多,下面具体介绍治疗小儿癫痫效果比较好的方法。

  西医治疗

  1、物治疗的原则包括:

  尽早治疗:一旦诊断明确,宜尽早治疗,一般反复发作2次以上可给予抗癫痫药物治疗,但对初次发作呈癫痫持续状态或明显有脑损害病例即刻开始规则用药。

  根据发作类型选药:药物选择目前主要根据癫痫的发作类型或癫痫综合征的类型选药,不合适的选药甚或加重癫痫发作。

  提倡单药治疗:尽量采用单一的抗癫痫药物,80%病例单药治疗满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量,特别是卡马西平、氯硝西泮、扑米酮及新的抗癫痫药拉莫三嗪、托吡酯等,可减少不良反应。

  2、预防复发:寻找患者癫痫的病因和诱发因素,应避免各种诱发因素,如感染、外伤、过度兴奋、睡眠剥夺、有害的感光刺激等,减少癫痫复发的几率。

  3、外科治疗:其适应证主要是长期药物治疗无效的难治性癫痫、症状性部分性癫痫。近些年来发达国家的外科治疗,术前定位、术后评价有了迅速发展,文献报告术后70%癫痫又获得不同程度改善和治愈。掌握手术的适应证并进行术前各种检查如脑电图、硬膜下脑电图、SPECT及PET明确异常的部位,癫痫的起源。

  头部CT及MRI明确脑部结构改变。特别是新近开展的FMRI和IAP检查既判断病灶的位置,还可确定脑部重要的皮质功能,对于手术的选择很有帮助。至于手术种类常见有大脑半球切除术、皮质切除术、胼胝体切除术、立体定向手术及颞叶切除术等,以达到切除病灶或阻断癫痫放电通路。术后评估甚为重要,除观察临床发作外,还要进行神经心理测定、观察儿童生长发育。

  4、癫痫持续状态治疗:惊厥性癫痫持续状态急救治疗参见小儿惊厥,是防治的重点。非惊厥性癫痫持续状态虽不会导致危及生命的全身并发症,但临床仍应积极处理,可用氯硝西泮等治疗。

癫痫常识

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