如何判断儿童癫痫的预后呢

时间:2017-10-24 文章来源:北京军海医院
如何判断儿童癫痫的预后呢

癫痫分为原发性和继发性两种,原发性癫痫病指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而与遗传因素有较密切的关系。要判断儿童癫痫的预后,必须从儿童癫痫的智力、学历、社交、认知能力和儿童癫痫的死亡率来考虑这个问题。

智力、学习、社交和认知功能:这是判断预后的重要指标。患儿的智力水平和生活质量不仅关系到患儿的一生,而且直接影响到家庭和社会。有人对4-15岁的癫痫儿童进行研究发现,近40%有神经系统异常,其中主要是智力低下、语言障碍和学习困难,余者主要是社会交往不佳。

死亡率:分析了385例15岁以前起病的已故癫痫病人,其中5.7%死于发病后10年内, 2.9%死于发病后11-24年间。在下列情况下死亡率较高:①婴儿期发病;②症状性癫痫;③婴儿痉挛和严重的肌阵挛性癫痫;④初次就诊就已表现出发育迟缓。无法解释的猝死在各个年龄组的癫痫患者中均可发生,这种情况占成人癫痫死亡者的15%。在全身性和部分性发作时都有血压和心律的明显变化,发作间期的异常放电对血压和心律的明显变化,发作间期的异常放电对心血管系统也有影响,发作时还可出现心律失常和肺水肿。

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